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노인장기요양보험 : 장기요양인정점수 산정방법

생활
작성자
biolove2
작성일
2025-08-25 14:58
조회
101

장기요양인정점수 산정방법

  1. '장기요양인정조사표'에 따라 작성된 심신상태를 나타내는 52개 항목의 조사결과
  2. '영역별 점수 합계' 구함
  3.  '영역별 100점 환산 점수' 산정
  4. 52개 항목 조사 결과와 영역별 100점 환산점수는 수형분석(Tree Regression Analysis)에 적용하여 장기요양인정점수
    산정 후 합계를 구함. ※ 수형분석이란 : 데이터 마이닝기법에 의하여 결과를 예측하거나 분류하고자 할 때 사용하는 통계적인 방법입니다.※
    수형분석의 역할은? : 노인장기요양보험에서 수형분석은 서비스를 필요로 하는 신청인의 기능상태에 따라 필요한 서비스 량을 예측하기 위해 사용하고
    있습니다.
  5. 장기요양인정점수의 합을 등급판정기준에의해 장기요양등급 판정

1단계부터 5단계까지의 절차에 따라 장기 요양인정점수를 산정해 보도록 하겠습니다.

예) 00에 사시는 79세 김00 할아버지 사례
1단계. 심신상태를 나타내는 52개 항목 조사결과
5개 영역별로 심신상태를 나타내는 52개 항목의 판단기준 및 척도에 따라 조사한 결과는 다음과 같습니다.
5개영역(52개항목) 조사항목별 판단기준 및 척도 조사결과
신체기능(12항목) 기능자립정도 완전자립 1항목
부분도움 6항목
완전도움 5항목
간호처치(9항목) 있다 4항목
재활(10항목) 운동장애없음 1항목
불완전 운동장애 3항목
완전 운동장애 6항목
2단계. 영역별 점수합계
1단계에서 실시한 심신상태를 나타내는 52개 항목 조사 결과를 기초로「영역별 조사항목 원점수표」에 의하여 해당 항목별 점수의 합을
다음과 같이 구합니다. * 완전자립, 예, 있음, 운동장애 없음, 관절제한없음 = 1점 * 부분도움, 불완전운동장애, 한쪽관절제한 = 2점 *
완전도움, 완전운동장애, 양관절제한 = 3점
영역 원점수 계산 영역별 원점수
신체기능 (1항목 x 1점) + (6항목 x 2점) + (5항목 x 3점) 28점
인지기능 - 0점
행동변화 - 0점
간호처치 4항목 x 1점 4점
재활 (1항목 x 1점) + (3항목 x 2점) + (6항목 x 3점) 25점
3단계. 영역별 100점 환산점수
2단계에서 계산한 「영역별 점수 합계」에 의해 아래「영역별 100점 득점 환산표」에 따라 영역별 100점 환산 점수를 다음과 같이
산정합니다.
영역 영역별 원점수 영역별 100점 환산 점수
신체기능 28점 61.71점
인지기능 0점 0점
행동변화 0점 0점
간호처치 4점 55.81점
재활 25점 70.53점
참고: 영역별 100점 득점 환산표
신체기능(ADL) 인지기능 행동변화 간호처치 재활
원점수 환산점수 원점수 환산점수 원점수 환산점수 원점수 환산점수 원점수 환산점수
12 .00 0 .00 0 .00 0 .00 10 .00
13 13.19 1 19.71 1 15.88 1 19.84 11 11.51
14 22.24 2 33.81 2 25.55 2 36.90 12 19.43
15 28.04 3 44.61 3 32.10 3 47.84 13 24.72
16 32.38 4 54.78 4 37.29 4 55.81 14 28.93
17 35.92 5 65.71 5 41.80 5 62.53 15 32.62
18 38.96 6 80.06 6 45.95 6 68.98 16 36.06
19 41.68 7 100.00 7 49.94 7 76.11 17 39.46
20 44.18 8 53.93 8 85.86 18 42.96
21 46.52 9 58.08 9 100.00 19 46.69
22 48.76 10 62.59 20 50.72
23 50.93 11 67.80 21 54.97
24 53.06 12 74.37 22 59.20
25 55.17 13 84.37 23 63.19
26 57.30 14 100.00 24 66.93
27 59.46 25 70.53
28 61.71 26 74.16
29 64.06 27 78.07
30 66.59 28 82.75
31 69.36 29 89.57
32 72.50 30 100.00
33 76.22
34 81.02
35 88.40
36 100.00
4단계. 8개 서비스군별 장기요양인정 점수산정 및 합계
1단계에서 심신상태를 나타내는 52개 항목 조사결과와 3단계에서 산출한 영역별 100점 환산 점수를 가지고 8개 서비스 군별 수형 분석도에 적용하여 장기요양인정점수를 다음과 같이 산정한 후 합을 구합니다.
8개 서비스군 장기요양인정점수
① 청결 9.0
② 배설 10.2
③ 식사 15.1
④ 기능보조 6.4
⑤ 행동변화대응 0.4
⑥ 간접지원 19.7
⑦ 간호처치 14.6
⑧ 재활훈련 4.8
(① ~ ⑧) 장기요양인정점수의 합 80.2
5단계. 장기요양 등급결정
OO에 사시는 김OO 할아버지는 장기요양인정점수가 80.2점으로 아래 장기요양등급 기준을 적용하면 장기요양 2등급을 판정받게 됩니다.
장기요양 등급결정
등급 장기요양인정점수
1 95점 이상
2 75점 이상 95점 미만
3 60점 이상 75점 미만
4 51점 이상 60점 미만
5 45점 이상 51점 미만
인지지원 45점 미만
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